写写高反

看到这篇的朋友们请提问,我想不出来还有啥了。。。一定认真回答,然后总结在正文中。

问题整理:
1、上高原前的训练之血氧仪的使用:厌离游记http://www.517huwai.com/blog/33437
2、初步高反应该什么措施以及怎样的团队组合可以降低风险
初步高反,如果非常轻微,应该忽略之;如果轻微,应该减少活动量,喝红景天口服液,尽可能休息;如果比较明显,吃高原安,休息;如果比较严重,立刻放弃原有户外计划,撤到安全地带(有补给,有救助)。
团队组合方面:
第一强调向导的重要性。向导并不一定是请人的那种,而是说不管是请人,还是用GPS,都要对路线和环境有准确的认识。高原上地广人稀,一旦走错路,代价昂贵。
第二必须有富于经验的老驴,至少在高原进行过同等强度的户外运动的人。这样的人比例不应该低于五分之一。
第三要保证在中途任何一个地方,如果需要求助,队伍中还有人有足够的体力出山求救。所以队伍中应该有一个独立生存能力强的人作为全队的救援保证。
第四队伍中最好不能有单兵存在,互相照顾很重要。
其他嘛,好的团队是需要有缘分,有感情基础的。

作为驴,还没有什么资格写东西,但说到高反,我想像我一样每年都要去趟西藏还几乎年年都要高反一次的驴,大约也不多。西藏是个好地方,希望真正想去的人不会因为高反而被困住脚步。注意“真正”二字。嗯。

网上对于高反的资料普及贴颇多,有需要的朋友可以点击以下链接:

豆瓣普及帖:http://www.douban.com/group/topic/27964890/
这个帖子内容比较乱,但比较实在。虽然有的个人还是不太同意。

为什么网上有这么多帖子,我还是自不量力的准备写点啥呢?因为进藏,和高原户外,其实是两件事情。藏区,包括四川西部,云南西部,新疆高原地带,都是户外的天堂,也都是高反的天堂。有句话说,到这些地方户外,要么你成了骨灰级户外粉丝,要么成了骨灰。驴们应对高反,和进藏旅游不一样。

【什么叫缺氧】
高反也不是都长得一样。主流意见认为高反就是人体处于低氧环境下的反应。这话没错,但不够全乎。举例来说,拉萨城区经过多年养树改造,含氧量早已经满足人体舒适度。而林芝,作为西藏小江南,那就是天然氧吧。川西和云南的高原地带,由于绝对海拔并不太高再加上植被丰富湖泊众多,更谈不上缺氧这么一说。
所以首先更正一个概念:缺氧。缺氧不是指外界环境氧气含量不够,而是你身体内氧气不够,身体无法从外界吸收和储存氧气。

【原因和对应的调节方案】
其中最大的原因当然是人体内外压力不平衡。这一点,70%是个人体质问题。所谓有的人高反严重,有的人轻微,大部分都是调节能力的差别。至于这个差别是如何形成的,我就不知道了。另外30%,是适应问题。也就是平时所说的,先上2500,再上高原,然后冲5000。对于动不动就要重装的驴来说,适应这个阶段尤其重要,这点也被证明确实是行之有效的。如何适应?可以咨询@kitty小寒

这一点,是无法消除的影响,我们所能做的是:
第一,在有时间的情况下,是延长高反进程,一步一步的往高原走。这样使得不平衡度一步一步消除。
第二是平时功课,调节身体机能,使身体能够尽可能快的平衡下来。多去高原,也许会有帮助,也许没有这点我不确定;锻炼身体提高身体素质一定有帮助,这其实是根本。

如果有朋友看到这里要问我,不是说身体越好的人耗氧量越大越容易高反吗?那么我需要再强调一次本文的逻辑:缺氧是因为身体突然处于不平衡压和不适应环境中,无法从环境中获得足够的氧气而产生的。说到底是身体“不行”,因此提高身体机能,保持身体状态,是使得除了不平衡压差这一个我们无法改变的方面之外,别的方面不给身体施加压力,让身体能够全心全意的去调节压差,尽快适应。

其次是气候适应问题。高海拔地区通常有两种基本气候形态。第一种是藏区常见的,干燥,风沙,温差大。第二种是川西高原常见的,湿润,酸气重,温差大。这其实和南北方冬天,一个是物理冷,一个是魔法冷,是差不多的道理。北方冬天要靠暖气,南方冬天靠吃辣。

回到户外上来。去藏区,首先要做的是多补水,多补水,多补水。但补水不等于喝水,而是要多吃水果,多喝汤,少吃辛辣,少洗澡,少喝酒。在这一点上,户外驴们走长线带食物,要一定注意。藏区长线,尤其不能每天以馕过日子,再配上为了有味道而加了辣椒的羊肉汤。咖啡和茶水也要少碰。理想选择应该是头两天体力充沛的情况下,多背几个水果,梨为上选,苹果也不错。拉萨特产小苹果,俗称山红,相当不错呢。主食也要以多喝粥,清淡菜汤为主。

而第二种湿润高原环境呢,最最要紧的是吃主食,吃主食,吃主食。这种环境下,长线食物要尽可能的贴近平时吃的食物,面条而非方便面,煮米饭(七月年保队里带了高压锅。。。吃米饭真是幸福),热巧克力,干果等等。

PS一句:这个原则和户外“想吃什么吃什么”不矛盾。在自己能吃得下的食物中尽可能选择对身体更好的。

其他保持身体状态的措施,大家也都知道。无非就是休息休息休息,好心情,保持自信等等等等。

总之要达到的目的是使身体保持在最佳状态,让身体得以尽可能快的平衡内外压。

【什么样的心态比较合适以及活动计划的调整】
说到保持好心态,什么样的心态是好的呢。我见过很多种。
有怕高反怕得不行但又非想去高原的,各种措施极度齐全,几个月前就开始吃高原安红景天。去拉萨的火车/飞机上啥也没想,净想着下去后万一高反医院电话多少的。
也有大大咧咧,觉得自己身体倍儿棒,那么多人去高原都没事儿自己也不可能有事儿大不了就是晕两天。去之后赶紧的趁没进山就洗澡吃火锅泡吧喝酒。
我个人觉得,要说进藏,对高反这件事,要谨慎,因为一旦出事风险太大;但是不能因噎废食,因为高反出事儿的几率太低。
但是我们回到户外的主题上来,虽然只因为高反而出问题的概率是很小的,但是高反会导致身体机能严重下降,不光是体力问题,甚至连平衡能力都会下降。在户外活动中身体机能下降直接导致的是什么呢。
1、不能按时完成路程,导致走夜路,或者无法顺利扎营。走夜路是极端危险的,失温,摔倒,跌落。
2、体能下降对身体的控制能力就会下降,在进行陡坡下降,跳跃,过河等等动作时容易摔倒,扭伤。走长线要是摔了或者扭伤了脚,对整个队伍都是一个磨难。
3、对身体的判断能力下降,会导致无意识的逞强,超过身体极限。可能等真的发现自己不行的时候,已经无法挽回了。
4、其他

所以在预计会面对高反的情况下,活动计划最好是有所调整。
1、路线灵活性。路上备选扎营地点,下撤地点路线,求救渠道和路线,牧民马帮的联系等等。
2、保持谨慎态度。
举例:比如今天高反,明天或许会好或许不会;但如果没好会造成严重后果,而明天没有马帮,今天下撤还比较容易。这种时候,我认为应该下撤。
个人习惯是看事故发生的可能性,和发生之后后果的严重性来决定。在后果没有严重到不能接受的地步,以预案为主;后果过于严重,就要看发生可能性。如果可能性极小,我或许会冒险;如果可能性不容忽略,那么应该放弃原定计划。
3、在任何陌生环境都不应该依靠自我估计,更别说高原了。给自己定规矩,严格执行。比如体能不足以保持行进速度3公里/小时,停下扎营休整;身体发冷超过20分钟,立刻停下扎营,补充热量;

回到心态问题上来,我觉得在高原玩儿户外,对待高反应该和对待大山是一样的。要敬畏,也要自信。要做好准备,但不要全心全意关注在高反这件事情上。

【个人认为去高原户外必须要做的准备】
1、去一次高原,搞清自己的体质和反应程度,试试什么药对自己最管用,有人吃感冒药就行。
2、把自己养得糙一点。给个地儿就能睡,给口饭就能吃的那种。高原户外真心虐,稍微讲究点的都不如糙驴活得水灵。尤其是刚开始高反的时候,整晚整晚睡不着,每天还要走路,要是再不见缝插针休息和吃东西,会崩溃。

【几件装备】
1.氧气袋。不贵,也不沉。是救命的东西。在川西高原还基本用不上,但如果走珠峰东坡就一定要准备了。
2.快速暖和身体的东西。暖宝,快速打火的炉头都可以。高反容易瞬间抽走人的热量,一旦出现高烧,昏厥,人核心温度就会迅速流失。
3、红景天。为什么我一直不太推荐高原安,是因为我个人不认为高反是一种疾病,而是身体适应环境的一种过程。在这个过程中,强行调节相比于慢慢适应,还是会差点。
已经踏上高原,已经高反了,又没有时间慢慢休整的,吃高原安,快速管用。
上高原之前一个月,和上高原起,每天吃红景天。上高原之前可以买红景天药材泡茶喝,去了之后买口服液,每天三次喝。

【建议】
杂七杂八写了许多,有用的没有两句。但有一条,一定要说。

第一次上高原不要冒险。必须先了解自己的体质,基本了解自己高反的程度,症状,然后才能进行户外活动。

当然这话肯定又会被很多人说:“我第一次上高原,就去了哪哪哪,什么事儿都没有吃嘛嘛香。”

我只想说:“朋友你运气真好,天生体质就好。希望你运气永远都这么好。但不是所有人都跟你一样。”

====目前仅好友可见==============继续待补充===========================





在北京找不着北发表于2013-12-19 14:10  
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    黑子小黑
    就我这小肺活量。。平时跟不上速度不过去了高处倒是也没啥反应。。据业内人士透露。。高反更像是一种心理反应。。!咖啡
      哈哈,确实很多时候“体能”不好的人并不高反。但从我自己来说,我每次进藏心理都差不多,但高反程度都不一样~~~
      哦。。这样啊。。反正当时我去之前吃的是那个什么 红景天胶囊 的。。然后是火车进藏。。除了当天小头疼了一下下,其他还好。。可能也跟每次的身体状况和当时节气有关系吧
      恩,你这样的是最正常的,第一天可能反应比较明显,晚上睡觉不太睡得着,第二天就应该缓和很多了~~~反而是有些第一天啥事儿没有的,一上再高的垭口就彻底不行了

    第五维度
    没敢去太高,不知道反不反。
      去你家估计我跑百米没啥事。
      恩 五哥体质我相信 不过还是别第一次去就跑百米。。。。

      比你家高一半的地方我跑好象是没啥事。
      恩 那挺好  一般到2500一点问题都没有的话 初步判断就不是易高反体质

      可是我不知道比你家高一半是多高啊偷笑
      要是拉萨的话,也就2000多3000的样子~

      那可以放心喝酒吃肉了憨笑憨笑憨笑

      恩 第一天到的时候稍加注意即可~

      到时候找你去哈!

      哈哈 如果我在的话没问题啊

    里齐

    不明觉厉涨姿势

      哈哈,赞一下小找同学的大作还有那位盐粒朋友的说明。说得很清楚明白,基本上我可以去忽悠别人了

       

      高反中枪的分布和彩票的中奖的分布一样一样的,这样,是不是拿张彩票就可以对冲高反的风险啊呲牙

    羚羊666
    个人看法:
    1、在计划上海拔的前期,加大训练量增强身体能力,但在临近20-30天内控制运动量。
    2、在训练时候多使用血氧仪,虽然很片面但仍是目前最科学的。
    3、常年在低海拔生活的人,在高海拔多喝温水多排尿,加快体液循环,加快排泄不良物质。
      1. 加大训练量符合调整身体机能那一项,只是要适可而止,看自己情况。
      2. 血氧仪对普通驴友来说不普遍,就不讨论了
      3. 多喝水这件事,放在哪里可能都没错。但是高原运动就会比平时多产出不良物质吗?

      2、指压式血氧仪很便宜,100-200元
      3、在低海拔生活的人,在高海拔运动肯定产生更多的不良物质,具体看参考在高海拔利尿剂的使用和原理,更具体的机理不明,高反本来就是一个迷。我在低海拔运动时是控制水量的,在可控风险内增强野外生存能力,因此我认为在低海拔没有必要多喝水,考虑个人负重能力适量即可。
      我没有详细接触过血氧仪,这方面如果你能补充下就太好了。

      控制适当水量我非常非常同意。明确“可控范围”能够大大降低风险。


        l  血氧和指压式血氧仪

      血氧饱和度就是通常所说的血氧,一般都说动脉的血氧饱和度。

      血氧饱和度(百度百科)是指血红蛋白与氧结合达到饱和程度的百分数。1克血红蛋白最多能与1.36毫升的氧结合,氧饱和度达到100%。氧饱和度可以下列公式表示:

      氧饱和度(%=实际1克血红蛋白结合的氧(毫升)/1.36(毫升)×100

      正常动脉血氧饱和度约9597%,混合静脉血氧饱和度约75%

       

      指压式血氧仪工作原理:简单的说就是用吸收光谱的方法测血氧

      (百度百科)典型的血氧饱和仪带有两个发光二极管。这两个发光二极管面向病人的待测部位 - 通常是指尖或耳垂。一只二极管释放波长为660纳米的光束,另一只释放905,910或者940纳米。含氧的血红蛋白对这两种波长的吸收率与不含氧的差别很大。利用这个性质,可以计算出两种血红蛋白的比例。测试的过程通常不需要从病人身上抽血。通常的血氧仪也可以显示病人的脉搏。

       

      搞清了血氧和血氧仪,再来说说我自己的情况,我在整个活动中在60-90之间,我总结规律如下:

      1、在同一海拔呆过一天后血氧会提高,人体在逐步适应海拔。

      2、海拔越高,血氧越低。(也有越高的,估计是登山奇才)

      3、血氧仪不靠谱,一般夹在食指上20秒后稳定,然后数字缓慢下降,如果你开始大口缓慢深呼吸约30秒后血氧就上升了,至少能上升10,这属于作弊测法不推荐,我用这样方法在C2还到过90以上,呵呵。

      4、血氧是个数字也是个心理问题,心态好才最重要。如果你真是过不了关,低于50就很危险了,再去好好研究平时如何训练能提高血氧。我们前面组有个队员都来了三次雀儿山了,这次又是在C2血氧不过关被劝退了,他说明年还来,真是佩服他的毅力。


      我游记中有详细介绍http://www.517huwai.com/blog/33437

      我把衔接加到正文中,谢谢厌离!

      大家都为户外贡献力量,安全户外呲牙
      恩,能做一点做一点。

    水牛~
    当出现初步高反时应采取什么具体措施缓解症状怎样的团队配合有利于降低风险等。。。
      一高反就撤,比啥都好使呲牙
    东港银

    老大好,老大辛苦了~~~~呲牙

      年轻人,有进步,有钱途,看好你

       

      那时东港炫白银,不知雕爷是牛人呲牙

      承让,弱驴一枚。

      花雕?
    狐步山猴
    12年上贡嘎的时候,第一天直接从3000多杀到4200扎营,轻度高反(主要症状:头晕-->只能缓慢蹲起),然后就神经大条饱餐一顿,熟睡一晚,第二天起来就活蹦乱跳了.后面上4900的时候,轻轻松松.   窃以为心态也很重要...(上面的经验)(1+大条心态)
      你这是体质好的典型特征~体质不行心态再好也百搭偷笑
      monkey~~~~
    带你去转山

    加张照片,可以上首页,让更多人看到,让更多人受益

      还在补充中,暂时还仅好友可见呢。等补充得完整了,就放出去。

    矜蓝
    木有反过的飘过。
      玩儿户外的好苗子偷笑

    xiaosishe小蛇
    一个个都这么积极!!写得真好。。强
      寒姐是榜样嘛。。。慢慢补

    土行孙
    但补水不等于喝水,而是要多吃水果,多喝汤,少吃辛辣,少洗澡,少喝酒
    ===========================
    我赶脚不断地煮奶茶就挺好坏笑
      偷笑奶不错,茶其实要少放些

    蜗牛
    沙发,知识贴,牛~~
      慢慢补充。。

      我不,被小寒抢去沙发了
      网络刷新太不给力了
    Kitty-小寒

    抢沙发先

      果然丰富啊强

      受本文启发又想起来我那篇里第一次上高原的反思还没写,我回去再想想可怜

      哈哈哈,慢慢写。我还在慢慢改,现在还仅好友可见呢。